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输卵管阻塞多由感染、常见细菌感染和特殊病原体感染引起，如结核、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、原虫等。可分为近端输卵管阻塞、中间输卵管阻塞和远端输卵管阻塞。根据梗阻程度可分为输卵管不完全梗阻和输卵管完全梗阻。

输卵管阻塞性不孕症是指各种因素引起的输卵管闭塞所致的女性不孕症。正常输卵管长8 ~ 14 cm，功能是运输卵子和受精卵。如果这两个通道被阻断，不仅精子进不去，即使侥幸让卵子受精成功，体积相对较大的受精卵往往也过不了这个“通道”，产生“宫外孕”，可谓“丧妻丧兵”。

造成输卵管阻塞的因素很多，常见的有以下几种:

(1)炎症:盆腔炎症常导致输卵管与其他盆腔器官粘连，输卵管缠绕，九转十八转。精子要“翻山越岭”才能到达终点，往往中途已经“食尽”。

(2)输卵管发育不良和畸形:正常输卵管在子宫旁向右延伸，形状曲线非常柔和，末端呈伞状，具有“拾卵”功能。如果输卵管发育不好，又细又长，或者畸形，也会导致不孕。

(3)结核:盆腔结核患者在进行子宫输卵管造影时，输卵管往往会像珠子一样变化，即有些地方相对扩张，看起来像念佛的珠子。

(4)肿瘤:输卵管被肿瘤压迫或输卵管本身是肿瘤，也会造成输卵管闭塞。

检查输卵管堵塞的方法有哪些

1.子宫输卵管造影:当患者病情较轻或无其他不孕原因时，首选此项检查。注射适量高比重物质(如可待因、泛影葡胺等)。)经宫颈管进入子宫发育管腔，进一步用X线片观察，可清晰显示输卵管异常，是一种快速、经济、危险性较小的检查。

2.输卵管镜:检查时，将硬输卵管镜送入输卵管，观察管腔内的粘膜和通畅情况，然后发现异常。这种检查是一种可视化输卵管管腔内结构的方法，但对输卵管镜检查的质量有严格的要求，因此目前应用不广泛。

3.腹腔镜:通过子宫导管向宫腔内注入亚甲蓝溶液，通过腹腔镜观察溶液能否顺利通过输卵管伞端，从而了解管腔堵塞程度。如果没有看到亚甲蓝通过伞端溢出进入腹腔，则提示近端输卵管阻塞(即输卵管间质部与峡部之间)；如果输卵管伞端和壶腹出现增大和蓝色染色，则表明远端梗阻。这种检查可以直接观察输卵管阻塞部分及其周围的粘连，因此是诊断这种疾病的金标准，但只适用于那些有输卵管造影或输卵管通液显示异常结果的人。

检查输卵管阻塞前需要注意的五 件事

1.输卵管阻塞检查前，患者需要排尿和清洁灌肠，以免影响输卵管积液或输卵管造影检查的正常操作。

2.输卵管阻塞检查时应遵循无菌操作，避免医源性感染。检查当天体温应低于37.5℃。

3.女性在一个月经周期内只能进行一次介入检查。如果诊断性刮宫后不能进行输卵管通畅性检查，特别是输卵管造影后几个月经周期后，可以进行其他生殖系统检查和手术。

4.输卵管阻塞检查前，女性应在3天内避免接触性生活，输卵管造影检查后，应在1~2周内避免接触性生活，以免引起疼痛和出血。

5.检查前应进行相关妇科检查，了解是否有妇科炎症及阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。如有妇科疾病，应在炎症治疗成功后进行检查。

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